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Dislipemias: más allá de las cifras
¿Qué es el colesterol?

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5/3/2025 · 22:50
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Dislipemias: más allá de las cifras

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En este primer capítulo abordaremos conceptos básicos del metabolismo lipídico, de la epidemiología de las dislipemias y de la aterosclerosis y la enfermedad vascular aterosclerótica. Daniel Arbós, periodista científico, y Edurne Fernández de Gamarra, farmacéutica hospitalaria del Hospital de Sant Pau y de la Santa Creu, conversan con Carlos Lahoz, médico internista del Hospital Universitario La Paz - Carlos III de Madrid 6s5c

Lee el podcast de ¿Qué es el colesterol?

Este contenido se genera a partir de la locución del audio por lo que puede contener errores.

Algunos estudios muestran que tener unos niveles no controlados en sangre de colesterol LDL, el denominado coloquialmente como colesterol malo, puede contribuir hasta al 60% de los infartos o anginas de pecho y en el 40% de los ictus que se producen.

El Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Cardiovasculares asegura que el colesterol elevado es responsable de una cuarta parte de las muertes por causa cardiovascular en nuestro país.

El colesterol es, sin duda, uno de los principales factores de riesgo cardiovascular y la mayoría de la población es consciente de este peligro.

Así, al menos, lo manifiestan los estudios demoscópicos que se realizan sobre salud y hábitos nocivos.

Sin embargo, esta percepción tan alta del riesgo del colesterol no se corresponde en igual medida con su control.

Según el Estudio de Nutrición y Riesgo Cardiovascular de España, ENRICA, más de la mitad de los españoles, atención, más de la mitad, tienen unos niveles de colesterol elevados y de estos, más del 40% está sin diagnosticar.

En este podcast queremos hablar en profundidad de dislipemias, de su etiología, de la evaluación y clasificación del riesgo cardiovascular, de la prevención primaria y secundaria, de las diferentes opciones terapéuticas y polipemiantes existentes y de un tema muy relevante, la adherencia a los tratamientos y a los hábitos saludables.

En este primer capítulo empezaremos por el principio.

Abordaremos conceptos básicos del metabolismo lipídico, de la epidemiología de las dislipemias y de la aterosclerosis y la enfermedad vascular aterosclerótica.

Soy Daniel Arbós, periodista científico y aquí empieza el primero de los siete capítulos de este podcast Dislipemias más allá de las cifras.

En esta aventura no estáis solo, me acompañará en los siete capítulos Edurne Fernández de Gamarra, farmacéutica adjunta del Servicio de Farmacia del Hospital de la Santa Creu y San Pau de Barcelona.

Hola Edurne, ¿qué tal? ¿Cómo estás? Hola Daniel, muy bien y contenta de estar aquí delante de los micros porque creo que tenemos por delante un programa con siete capítulos en los que vamos a aprender mucho.

Y para empezar, en este primer capítulo tenemos como invitado al doctor Carlos Laoz, médico internista del Hospital Universitario La Paz, Carlos III de Madrid.

Hola Carlos, gracias por apuntarte y participar en esta iniciativa. ¿Qué tal estás? Muchas gracias Edurne, estupendamente bien, encantado de estar aquí.

Un placer saludarte también. Yo quería empezar en positivo porque, a ver, los lípidos tienen mala fama pero son necesarios para la vida y el funcionamiento celular.

¿Qué hacen los lípidos en nuestro organismo? Los lípidos son imprescindibles para la vida tal como la conocemos.

Las células no podrían existir sin el colesterol de la membrana, sin los fosfolípidos de la membrana.

No podríamos tener hormonas sexuales si no tuviéramos colesterol.

No podríamos tener el sistema nervioso tal como lo entendemos sin la mielina de las neuronas.

Por lo tanto, son absolutamente imprescindibles para la vida tal como la conocemos.

Y Carlos, para ir paso a paso, es importante para entender el metabolismo de los lípidos hablar de las lipoproteínas.

¿Nos podrías explicar qué son, cuál es su función y qué tipos hay? Como todos sabéis, la grasa no se disuelve en agua.

Por lo tanto, para poder transportar la grasa por la sangre, necesitamos unos transportadores, que se llaman lipoproteínas, que son los encargados de llevar el colesterol y los triglicéridos desde el tubo digestivo a los depósitos en el tejido sucutáneo o al hígado para que se encargue de repartirlo por las diferentes partes del cuerpo.

Por lo tanto, la única forma de que algo que no es soluble en el líquido pueda circular por la sangre es metido en estos transportadores que se llaman lipoproteínas.

Las lipoproteínas pueden ser de diferentes tipos, según transporten más o menos colesterol y triglicéridos.

Las puede haber muy grandes, que son las que proceden del tubo digestivo, otras más pequeñas, pero todas tienen una misión clara, que es mover la grasa, colesterol y triglicéridos por el sistema circulatorio.

El colesterol y los fosfolípidos son indispensables en nuestro organismo para su utilización en el recambio de membranas celulares y la formación de hormonas.

Estas necesidades son tan importantes que, si lo necesita, el organismo tiene la posibilidad de sintetizar colesterol en todas las células.

La principal paradoja del metabolismo del colesterol es que el circulante a través de las lipoproteínas o es captado por las células o, si hay exceso, no es captado y entonces puede atravesar la pared arterial e iniciar el proceso ateroscleroso.

Y estamos muy familiarizados con los términos de LDL y HDL, que serían las lipoproteínas de bajas densidad y de alta densidad, respectivamente, ¿pero qué diferencias hay entre unas y otras?

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