A por los factores de riesgo cardiovascular 293p6q

Como es conocido, un estilo de vida saludable, no fumar, seguir una dieta rica en frutas y verduras, realizar ejercicio físico, etc., reduce significativamente el riesgo de sufrir muchas enfermedades, entre las cuales los eventos cardiovasculares.

En España, los factores de riesgo cardiovascular presentan una alta prevalencia, igual o superior a la del resto de países de nuestro entorno europeo, con tendencia a aumentar, y el control de los mismos es en general subóptimo.

En el episodio de hoy hablaremos del riesgo cardiovascular, de cómo factores como el tabaquismo, la hipertensión, el sedentarismo, la diabetes o la obesidad, aumentan las probabilidades de sufrir un evento cardiovascular.

También detallaremos las herramientas que tenemos a nuestro alcance para reducir dicho riesgo.

Soy Daniel Arbós, periodista científico, y aquí empieza otro capítulo del podcast Dislipemias.

Más allá de las cifras.

Capítulo 4.

A por los factores de riesgo cardiovascular.

Me acompaña, ya sabéis, mi compañera Edurne Fernández de Gamarra, farmacéutica adjunta del Servicio de Farmacia del Hospital de la Santa Creu y San Pau de Barcelona.

¿Qué tal, Edurne? ¿Cómo estás? Pues muy bien.

Aquí estamos preparados para este cuarto capítulo.

¿Y con quién vamos a hablar hoy? Pues mira, hoy tenemos como invitada a la doctora Carmen Sánchez Peinador, que es médico de familia en el Centro de Salud de Cantalejo, en Segovia, y también es presidenta de la Sociedad Castellano-Leonesa de Médicos Generales y de Familia.

Hola, Carmen, ¿cómo estás? Hola, Edurne.

Pues nada, encantada de estar hoy aquí con vosotros en el podcast y poder tratar durante un ratito este tema que es el riesgo cardiovascular.

Que, bueno, que siga siendo la primera causa de muerte de las enfermedades vasculares en España, con lo cual es importante.

Muy bien, pues un placer a ver qué aprendemos hoy.

Y empezaremos, a ver, con quizás una cosa muy básica, pero nos interesa definirlo, que es cómo definimos un factor de riesgo.

Pues mira, un factor de riesgo cardiovascular es una característica biológica o bien un hábito o un estilo de vida que lo que va a hacer es aumentar la probabilidad de padecer o de morir a causa de una enfermedad cardiovascular.

Al tratarse de una probabilidad, el hecho de que no haya ese factor de riesgo, la ausencia de ese factor de riesgo, no excluye la posibilidad de que se pueda desarrollar una enfermedad cardiovascular y la presencia de ellos tampoco implica necesariamente que vaya a aparecer esa enfermedad cardiovascular.

Carmen, y en el caso de las enfermedades cardiovasculares, ¿cuáles son estos factores de riesgo o cómo podemos clasificarlos? Tenemos por un lado los factores de riesgo no modificables o endógenos, que son aquellos factores biológicos y genéticos, que son aquellos que también se escapan un poco al ámbito de la prevención primaria, porque no son modificables, son la edad, el sexo, la raza, antecedentes familiares.

Por ejemplo, en cuanto a la raza, pues cambiar el riesgo cardiovascular en las personas, por ejemplo, del sur de Asia, especialmente en la India y Pakistán, pues presentan unas tasas de enfermedad cardiovascular más altas y esto es algo que también es importante que tengamos en cuenta en España debido a la mezcla y a la inmigración que existe en España.

Y por otro lado, tenemos los factores de riesgo modificables, que precisamente van a ser los de mayor interés porque es sobre ellos, sobre los que podemos actuar de una forma preventiva.

Y estos son la hipertensión arterial, el tabaquismo, la hipercolesterolemia, la diabetes mellitus, el sobrepeso, la obesidad y frecuentemente van unidos también a la inactividad física.

Estos factores se llaman factores de riesgo mayores e independientes y esos son los que van a tener precisamente una asociación más fuerte con las enfermedades cardiovasculares.

Además existen otros factores adicionales como podría ser el consumo de alcohol, la ansiedad y el estrés, que también son factores que pueden modificar el cálculo del riesgo vascular.

Muy bien, y de todos estos que nos mencionabas, ¿cuáles son los que tienen más impacto y también qué peso tienen cuando realizáis la evaluación y la estratificación de estos pacientes según el riesgo cardiovascular, cómo impacta cada uno de ellos? Pues mira, yo creo que es importante que nos situemos.

En 2021 hubo una encuesta de salud de la Fundación Española del Corazón que estimaba que el 60% de los españoles tenían dos o más factores de riesgo cardiovascular, lo que eso implicaba exponencialmente un aumento del riesgo de sufrir un evento cardiovascular y en los mayores de 55 años el porcentaje era de un 70,4% mientras que los que eran más jóvenes entre 16 y 35 bajaban 41,6%, por tanto difiere también un poco la actuación que vayamos a tener también según la edad, cuanto más precoz y los valores van a ser más bajos en pacientes más jóvenes y al revés.

El tabaquismo es responsable del 50% de las muertes evitables en fumadores y siendo la mitad más alta en el país.