Tratamientos para la Osteoartritis Equina- TvAgro por Juan Gonzalo Angel Restrepo 6b2o5e

Hola amigos de TV Agro, mi nombre es Camilo Quintero, soy médico veterinario, especialista en medicina deportiva del equino y el día de hoy les voy a estar hablando sobre las últimas tendencias en el tratamiento de la osteoartritis en caballos, entonces para comenzar hablando de este tema lo primero que debemos decir es cuáles son las causas de la osteoartritis, la osteoartritis se genera principalmente por traumas de baja intensidad repetitivos en el tiempo o traumas de alta intensidad únicos en el tiempo, ha habido algunas otras teorías que tienen que ver con inestabilidad articular, es una de las problemáticas más grandes que tenemos actualmente básicamente porque los caballos al ser atletas y al estar sometidos a una disciplina deportiva sea cual sea siempre están trabajando al límite del esfuerzo fisiológico y eso los predispone a tener lesiones de tipo articular que se van a manifestar con claudicaciones y con pérdida o disminución en su desempeño deportivo, entonces el primer tratamiento, la primera terapéutica que les quiero comentar son los medicamentos corticoides de aplicación intraarticular, los antiinflamatorios esteroidales o corticoides básicamente son medicamentos que se ha comprobado que mejoran la sintomatología de la claudicación, en cuanto a la recuperación del cartílago articular y de las otras estructuras que componen la articulación, esto no tiene un efecto tan grande como lo tienen otro tipo de medicamentos, entonces en qué casos vamos a aplicar corticoides, vamos a aplicar corticoides en casos en que la patología articular se encuentra en una fase aguda con una inflamación evidente simplemente para controlar esa fase inflamatoria y controlar todos esos mediadores de la inflamación que son los que nos van a deteriorar el cartílago, el hueso sucondral y las otras estructuras que componen la articulación, tenemos otros medicamentos que ya se ha comprobado que además de disminuir la sintomatología clínica también favorecen la recuperación en mayor o menor medida de los componentes articulares, entonces de los primeros que me gustaría hablarles es de el ácido hialurónico y los glucosaminoglicanos polisulfatados, en cuanto al ácido hialurónico en mi experiencia y algo que quisiera compartir con ustedes es que la aplicación siempre debe realizarse con ácido hialurónicos de mayor peso molecular, estamos hablando de ácido hialurónicos de más de 3.5 Daltons, básicamente porque la duración dentro de la articulación y el efecto analgésico y el efecto positivo digamos en cuanto a la regeneración articular es mejor, sin embargo el ácido hialurónico no está catalogado digamos como una de las principales terapéuticas de regeneración articular, de manera que podríamos utilizarlo también en patologías osteoarticulares de fase aguda con tendencia a la cronicidad y en algunas situaciones podemos mezclarlos y combinarlos también con corticoides y vamos a tener un efecto benéfico, el otro medicamento que quería comentarles son los glucosaminoglicanos polisulfatados, los glucosaminoglicanos polisulfatados se han utilizado ampliamente en el mundo, anteriormente existían presentaciones interarticulares, hoy en día ya no existen, todas las presentaciones que existen son de uso intramuscular y básicamente se ha comprobado que tienen un efecto positivo en cuanto a la regeneración del líquido sinovial, en cuanto a la lubricación interarticular y generan también en cierta medida generan también una mejoría en la rehabilitación del cartílago articular, sin embargo no es tan potente como el uso de una terapia de tipo regenerativo.

Ahora en cuanto al ácido hialurónico es importante también tener en cuenta su concentración, no solamente el peso que él tenga y es muy importante tener en cuenta la relación costo-beneficio, efectivamente los ácidos hialurónicos más pesados tienden a ser más costosos pero como decía sus efectos son más benéficos, entonces el ácido hialurónico digamos de uso más común en Colombia es un ácido hialurónico que tiene un peso de 3.5 Daltons con una concentración bastante aceptable, pero hay ácidos hialurónicos que quizás no tienen la misma concentración pero el peso es mucho mayor, entonces esto significa que podemos utilizar esos ácidos hialurónicos quizás en patologías o enfermedades.